¿Qué hay detrás del SOP (Síndrome de ovarios poliquísiticos)? El hiperandrogenismo ovárico funcional más conocido como síndrome de ovarios poliquísticos (SOP) es un desorden hormonal provocado por una alteración de la función ovárica y que afecta entre un 5-13% de mujeres en edad reproductiva.
El síndrome del ovario poliquístico (SOP) se puede presentar muchos problemas como resultado de este aumento en las hormonas, incluyendo:
- Irregularidades menstruales
- Infertilidad
- Problemas de la piel como acné y aumento de vello
- Aumento en el número de pequeños quistes en los ovarios
Causas
El síndrome del ovario poliquístico está ligado a cambios en los niveles hormonales que le dificultan a los ovarios la liberación de óvulos maduros. Las razones para estos cambios no son claras. Las hormonas afectadas son:
- Los estrógenos y la progesterona, las hormonas femeninas que le ayudan a los ovarios de una mujer a liberar óvulos.
- Los andrógenos, una hormona masculina que se encuentra en pequeñas cantidades en las mujeres.
Normalmente, se liberan uno o más óvulos durante el ciclo menstrual de una mujer, lo cual se conoce como ovulación. En la mayoría de los casos, la liberación de los óvulos ocurre aproximadamente dos semanas después de la iniciación del ciclo menstrual.
En el síndrome del ovario poliquístico, los óvulos maduros no se liberan. En lugar de esto, permanecen en los ovarios circundados por una pequeña cantidad de líquido. Puede haber muchos de ellos. Sin embargo, no todas las mujeres que padecen esta afección tendrán ovarios con este aspecto.
Estos problemas con la liberación de los óvulos pueden contribuir a la esterilidad. Los otros síntomas de este trastorno se deben a los niveles de hormonas masculinas.
La mayoría de las veces, el síndrome del ovario poliquístico se diagnostica en mujeres a los 20 o 30 años. Sin embargo, también puede afectar a las niñas adolescentes. Los síntomas a menudo empiezan cuando se inician los periodos de una niña. Las mujeres con este trastorno con frecuencia tienen una madre o hermana con síntomas similares.
Síntomas
Los síntomas del síndrome del ovario poliquístico incluyen cambios en el ciclo menstrual, tales como:
- Ausencia del periodo menstrual después de haber tenido uno o más periodos menstruales normales durante la pubertad (amenorrea secundaria).
- Periodos menstruales irregulares, que pueden ser intermitentes y pueden ser desde muy ligeros hasta muy abundantes.
Otros síntomas del síndrome del ovario poliquístico abarcan:
- Vello corporal extra que crece en el pecho, el abdomen y la cara, al igual que alrededor de los pezones.
- Acné en cara, tórax o espalda.
- Cambios en la piel tales como marcas y pliegues cutáneos gruesos u oscuros alrededor de las axilas, la ingle, el cuello y las mamas.
El desarrollo de las características masculinas no es típico de síndrome de ovario poliquístico y puede indicar un problema diferente. Los siguientes cambios pueden indicar un problema aparte de SOP:
- Adelgazamiento del cabello de la cabeza en el área de la sien denominado patrón de calvicie masculina.
- Agrandamiento del clítoris.
- Engrosamiento de la voz.
- Disminución del tamaño de las mamas.
Tratamiento
El aumento de peso y la obesidad es común en las personas con síndrome del ovario poliquístico. Bajar de peso, incluso en poca cantidad, puede ayudar a tratar:
Cambios hormonales
Problemas de salud como la diabetes, la hipertensión arterial o el colesterol alto
Su proveedor puede recetar píldoras anticonceptivas para hacer que los periodos menstruales sean más regulares. Tales píldoras también pueden ayudar a reducir el crecimiento anormal de vello y el acné si los toma por unos meses.
Un medicamento para la diabetes, llamado Glucophage (metformina) también se puede recetar para:
- Hacer que los periodos sean regulares.
- Prevenir la diabetes tipo 2.
- Ayudarla a bajar de peso.
Otros medicamentos que se pueden recetar para ayudar a que los periodos sean regulares y ayudarle a quedar embarazada son:
- Análogos de la hormona liberadora de hormona luteinizante (HLHL).
- Citrato de clomifeno, o letrozole, puede hacer que sus ovarios liberen óvulos y mejoren la posibilidad de quedar en embarazo.
Estos medicamentos funcionan mejor si su índice de masa corporal (IMC) es de 30 o menos (por debajo del rango de obesidad).
Su proveedor también puede sugerir otros tratamientos para el crecimiento anormal de vello. Algunos son:
- Píldoras de espironolactona o flutamida
- Crema de eflornitina
Los métodos de eliminación efectiva del vello incluyen la electrólisis y la depilación con láser. Sin embargo, se pueden necesitar muchos tratamientos. Estos son costosos y los resultados con frecuencia no son permanentes.
Se puede hacer una laparoscopia pélvica para alterar un ovario con el fin de tratar la esterilidad. Mejora la posibilidad de liberar un óvulo. Los efectos son temporales.